乙肝治療盡量别用(yòng)“降酶藥”

“醫(yī)生，我的轉氨酶降下來了沒有(yǒu)？我明天就得參加單位的入職體(tǐ)檢了。”“醫(yī)生，給我開點廣告上賣的那種降酶藥吧，我急着要把轉氨酶降下來呢(ne)。”在肝病的臨床治療中(zhōng)，醫(yī)生經常會碰到這些十萬火急要把轉氨酶降下來的病人。而調查顯示，正是為(wèi)了追求“轉氨酶下降”這樣的指标，我國(guó)有(yǒu)近七成的乙肝病人把大量金錢花(huā)費在護肝降酶藥上。

但專家指出，對于乙肝患者來說，單純的降酶治療沒有(yǒu)太大意義，轉氨酶複常隻是解決了乙肝的表面問題，對于疾病的實質(zhì)沒有(yǒu)幫助，相反有(yǒu)時大量使用(yòng)“降酶藥物(wù)”有(yǒu)可(kě)能(néng)掩蓋病情，贻誤抗病毒治療時機。乙肝治療的核心問題是抗病毒，隻有(yǒu)乙肝病毒被消滅、被抑制，病情才能(néng)獲得根本性好轉。

降酶藥無法阻擋肝髒炎症

我國(guó)現有(yǒu)各種各樣的保肝降酶藥物(wù)數以百種，多(duō)是我國(guó)自主研發的植物(wù)藥和中(zhōng)成藥，主要含有(yǒu)五味子丙素、水飛薊素、甘草(cǎo)酸等化學(xué)成分(fēn)，這些藥物(wù)可(kě)以使血液中(zhōng)超标的轉氨酶迅速降低下來，獲得肝功化驗檢查這一重要項目的正常指标。遺憾的是我國(guó)目前近七成患者乙肝治療的确存在“本末倒置”的情況，乙肝患者拿(ná)出自己積蓄中(zhōng)的多(duō)數錢财，用(yòng)在“降酶藥物(wù)”之上，滿足于暫時性的轉氨酶正常，得過且過，不求根治，緻使大量資金花(huā)在無益的浪費之中(zhōng)。

廣東省肝病學(xué)會嶺南肝病所所長(cháng)楊炯指出，許多(duō)保肝降酶藥，如五味子、聯苯雙脂、垂盆草(cǎo)等，雖有(yǒu)肯定的降酶效果，可(kě)以使谷丙轉氨酶很(hěn)快複常，但肝髒炎症依然存在與發展，因為(wèi)引起肝炎的病因，例如乙肝病毒等，并沒有(yǒu)解決，僅僅降降酶隻能(néng)起到治标的作(zuò)用(yòng)。

使用(yòng)降酶藥種類别超過三種

過多(duō)使用(yòng)降酶藥物(wù)不僅對病情沒有(yǒu)任何好處，而且由于多(duō)數藥物(wù)都要經肝髒分(fēn)解、轉化、解毒，所以過多(duō)用(yòng)保肝藥無疑會增加肝髒負擔，有(yǒu)時甚至誘發藥物(wù)性肝炎。治療乙肝應以抗病毒藥為(wèi)主，這是控制病情的關鍵，保肝藥隻能(néng)作(zuò)為(wèi)輔助措施，多(duō)數情況下隻用(yòng)抗病毒藥物(wù)即可(kě)，不需要合用(yòng)保肝藥。即使病情允許應用(yòng)保肝藥，種類也不宜多(duō)，不要超過三種。

不少人特别關注轉氨酶變化，降則喜，升則憂，這未免有(yǒu)些片面。在沒有(yǒu)查清原因的情況下，單純使用(yòng)降酶藥有(yǒu)可(kě)能(néng)掩蓋疾病的真相。即使已經确診為(wèi)病毒性肝炎，單純降酶而不是抗病毒，也隻會造成轉氨酶正常的假象，乃至延誤治療。（實習編輯：小(xiǎo)鹿）