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調查顯示乙肝病毒有(yǒu)近一半自然“轉陰”幾率

新(xīn)華網廣州8月28日專電(diàn) 乙肝患者經常誤把病毒指标轉為(wèi)陰性作(zuò)為(wèi)治療追求目标,這種“轉陰”意識應該淡化。廣東有(yǒu)調查顯示,人感染乙肝病毒後,随年齡增長(cháng),其乙肝表面抗原自發清除率達44.7%,近一半的乙肝不經治療也能(néng)自然“轉陰”,關鍵要做好定量監測。


所謂自然“轉陰”,就是指不需要使用(yòng)任何藥物(wù)治療,依靠機體(tǐ)本身的免疫功能(néng)将乙肝大、小(xiǎo)三陽自然“轉陰”。記者采訪了解到,醫(yī)生們早就注意到了這種現象,但到底有(yǒu)多(duō)少人可(kě)以自然“轉陰”一直是未知數,過去醫(yī)學(xué)界也一直認為(wèi)自發轉陰率很(hěn)低。廣東嶺南肝病研究所進行的統計數據表明,每年e抗原陰轉率為(wèi)8-12%,10年乙肝病毒表面抗原自發清除率為(wèi)8.6%,觀察20年為(wèi)25.2%,觀察25年為(wèi)45.1%,而79.5%的自發清除都發生在40歲之後。也就是說,40歲以上的乙肝攜帶者将有(yǒu)約一半會自發清除乙肝病毒表面抗原。

當然也有(yǒu)大、小(xiǎo)三陽攜帶者發病成為(wèi)乙肝患者。據觀察得知,20年将有(yǒu)21.5%的人發病而成為(wèi)乙肝患者,每年約有(yǒu)1.55%的發病率,但這些發病者在3年-20年以後仍可(kě)出現乙肝病毒表面抗原的自發清除,而自發清除乙肝病毒表面抗原的人不會再發病。

廣東嶺南肝病研究所常務(wù)副所長(cháng)楊炯說,此研究提示了一個重要的線(xiàn)索,對醫(yī)學(xué)界和廣大患者也有(yǒu)啓示作(zuò)用(yòng),乙肝千萬不要亂治,大、小(xiǎo)三陽不是一成不變的,而且自然“轉陰”率會随着年齡增大而增大。對于肝功能(néng)正常的大、小(xiǎo)三陽的攜帶者,更不主張過多(duō)用(yòng)藥,而應适當進行免疫調節治療或補充微量元素硒;肝功能(néng)不正常或肝纖維化改變的患者則需要抗病毒或抗纖維化治療。

他(tā)說,乙肝治療的目标并非“轉陰”,而是抑制乙肝病毒複制、阻斷其向肝硬化發展,切勿盲目、過度用(yòng)藥。另外,乙肝自然“轉陰”不是每個人在短期内可(kě)以實現的目标,要重視監測,肝功能(néng)和超聲波檢查是乙肝嚴重程度的風向标,定量監測表面抗原有(yǒu)助于醫(yī)生判斷能(néng)否實現抗原消失。

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