九成肝癌被耽誤 國(guó)内首個肝癌風險評估系統問世

本報訊 （記者塗端玉）我國(guó)每年死于肝癌的約34.4萬人，占世界肝癌死亡人數的55％，每一分(fēn)多(duō)鍾就會有(yǒu)一人死于肝癌。相對于高死亡率，早期肝癌的發現比例卻非常低，八成以上一經發現就已是晚期，其生存期大多(duō)隻剩半年。記者日前了解得知，廣東推出國(guó)内首個肝癌風險評估系統，該系統能(néng)評估乙肝患者患肝癌風險，把肝癌扼殺在“襁褓”中(zhōng)。專家稱，九成肝硬化、肝癌是被耽誤的，乙肝、早期肝硬化者應每6~12個月進行一次肝癌篩查及風險評估。

生存期不超半年

皆因數十年不檢查

主持該項目的廣東嶺南肝病研究所楊炯所長(cháng)介紹，乙肝病毒感染是肝癌緻病主因，乙肝病毒攜帶者的肝癌發病率是健康人群的200倍。“尤其是肝功能(néng)不正常且病毒複制水平高的小(xiǎo)三陽、脾髒腫大的大三陽，發展成肝癌的幾率都較高。”楊炯說，其實肝癌可(kě)防可(kě)治并不可(kě)怕，關鍵是乙肝大、小(xiǎo)三陽患者每年要進行一到兩次B超和甲胎蛋白篩查。“隻要是直徑1~2厘米的小(xiǎo)肝癌，完全可(kě)以根治。”

據介紹，大多(duō)數肝癌患者生存期不超過半年，主要因為(wèi)很(hěn)多(duō)肝病患者數十年不做防癌檢查，甚至覺得乙肝治不治無所謂，反正無法治愈。“等到出現肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦等症狀就診時，往往已是肝癌晚期。”他(tā)認為(wèi)，九成肝癌是因為(wèi)乙肝治療不規範、沒有(yǒu)篩查、酗酒等原因所耽誤造成。

六項臨床指标

可(kě)評估風險

據介紹，該研究所通過六年篩查1000名(míng)乙肝患者，發現小(xiǎo)肝癌92名(míng)，其中(zhōng)6項最重要的肝癌因素，分(fēn)别是年齡、白蛋白、膽紅素、乙肝病毒DNA、胸苷激酶和肝髒硬化。“我們所設計的肝癌風險指數，由最低0分(fēn)至最高49.5分(fēn)，設定低（小(xiǎo)于10分(fēn)）、中(zhōng)（10~30分(fēn)）及高（30分(fēn)以上）風險三個組别。”他(tā)介紹，早期篩查及肝癌風險評估的意義在于，有(yǒu)針對性地幹預，使肝癌“最好别來”，而早期發現小(xiǎo)肝癌，則可(kě)以做到“來了也不怕”。

楊炯表示，此套肝癌風險評估系統可(kě)有(yǒu)助于醫(yī)生對乙肝患者患肝癌作(zuò)出準确評估，并減少不必要的檢查和藥物(wù)治療。“該系統并不需要特殊設備檢查才能(néng)獲得，隻是常見的臨床/實驗室檢測所能(néng)獲得的6項指标，總分(fēn)為(wèi)49.5分(fēn)，分(fēn)數越高則肝癌發病風險越大。”