廣東出台“乙肝抗病毒停藥标準”

3月18日是“全國(guó)愛肝日”，乙肝的抗病毒治療一直是廣大患者普遍關注的問題，記者獲悉，廣東省肝髒病學(xué)會近日出台“乙肝抗病毒治療停藥标準”。
 
抗病毒要抗到什麽時候？治療達到什麽标準才算“病好了”？這些都是乙肝患者經常提出的問題。廣東省肝髒病學(xué)會根據最新(xīn)版亞太肝病學(xué)會《慢性乙型肝炎管理(lǐ)指南》，結合廣東省乙肝發病特點，出台了“廣東省乙肝抗病毒停藥标準”。這一标準，制定“雙達标”策略，相當于給乙肝患者一個“可(kě)望又(yòu)可(kě)即”的臨床目标。另外，停藥标準還包括乙肝的治療目标、藥物(wù)(http://www.chemdrug.com/)的選擇、最佳的治療療程，以及對于未來臨床研究的建議等。
 
廣東省肝髒病學(xué)會會長(cháng)李福山(shān)教授解釋說，對于“大三陽”乙肝患者，停藥标準建議在間隔至少6個月的兩次檢查中(zhōng)，“大三陽”轉為(wèi)“小(xiǎo)三陽”并且乙肝病毒DNA檢測(http://www.chemdrug.com/sell/76/)陰性，也就是實現了臨床上的“雙達标”，鞏固治療1年後可(kě)停止治療。而對于“小(xiǎo)三陽”乙肝患者，如連續3次、間隔至少6個月乙肝病毒DNA檢測顯示陰性，可(kě)考慮停止治療。
 
長(cháng)期以來，所有(yǒu)乙肝患者都将自己的“理(lǐ)想目标”設定在“表面抗原轉換、從而徹底治愈乙肝”之上。“但事實上，隻有(yǒu)極少數患者能(néng)實現這一目标。”廣東嶺南肝病研究所所長(cháng)楊炯表示，随着抗病毒藥物(wù)治療的不斷普及和大宗臨床結果比較研究，對慢性乙肝的治療概念日趨成熟，流程也日益明晰。“随意停藥”可(kě)能(néng)造成病情反複、加重，甚至出現重症肝炎；“适時停藥”卻可(kě)以讓患者實現“零”用(yòng)藥目标，結束每日口服抗病毒藥物(wù)治療的生活，還能(néng)夠幫助患者節省總體(tǐ)治療費用(yòng)。
 
楊炯提醒患者，停藥要當機立斷不可(kě)逐漸減量，隔天吃一片或每天減半片，不僅不能(néng)夠取得很(hěn)好的治療效果，而且會增加耐藥的風險。另外，轉氨酶升高至正常值上限2倍以上，伴有(yǒu)病毒中(zhōng)、高水平複制是乙肝抗病毒治療的最佳時機，把握這一點對治療取得“雙達标”的目标十分(fēn)關鍵。