治療性乙肝疫苗廣州問世

據《信息時報》報道昨天，廣州市政府辦(bàn)公(gōng)廳召開了國(guó)内乙肝防治進展新(xīn)聞通氣會，記者在會上獲悉，目前我國(guó)首支治療性乙肝疫苗已經研制成功，即将投入臨床實驗，今後采用(yòng)抗病毒與疫苗治療相結合的辦(bàn)法将提高乙肝的治愈率。

蛋白治療性疫苗已問世

通氣會上，解放軍傳染病中(zhōng)心主任、将軍級教授張宜俊介紹說，近年來國(guó)際上已經達成共識，把慢性乙肝分(fēn)為(wèi)三期，即免疫耐受期、免疫清除期和病毒殘留整合期。其中(zhōng)免疫清除期治療效果最好，因為(wèi)這時轉氨酶升高，是體(tǐ)内免疫系統激活的标志(zhì)，這時的治愈率可(kě)達70%以上。最難治的是免疫耐受期的病人，表現為(wèi)肝功能(néng)正常，但檢查表現為(wèi)大三陽。難治的原因是患者體(tǐ)内的免疫細胞處于“睡眠”狀态，用(yòng)再好的藥物(wù)都無效。當務(wù)之急是“喚醒”體(tǐ)内免疫細胞。用(yòng)治療性乙肝疫苗和其他(tā)非特異性免疫療法相結合調節免疫，能(néng)起到很(hěn)好的效果。

治療性乙肝疫苗主要有(yǒu)三種，即蛋白疫苗、DNA疫苗及多(duō)肽疫苗。經過他(tā)所領導的科(kē)研組三年的研制，蛋白型治療性乙肝疫苗已經獲得成功，該疫苗是将原來預防性疫苗的濃度增加6倍，同時改變佐劑研發而成，該疫苗已通過多(duō)次試驗，已被批準進入臨床試驗。屆時采用(yòng)該治療性疫苗與抗病毒相結合的方法将大大提高乙肝的治愈率。其他(tā)兩種疫苗研制成功估計仍需五至六年時間。

乙肝診斷辦(bàn)法已有(yǒu)進步

目前乙肝診斷方法和判斷療效的标準都有(yǒu)了進步，以往僅是粗略地從乙肝兩對半定性對進行大三陽、小(xiǎo)三陽檢查，如今已可(kě)對乙肝進行定量分(fēn)析，判斷乙肝病毒複制的強度和傳染性的程度，從而更加準确地指導治療。此外，以往病人得了乙肝，往往将降酶作(zuò)為(wèi)主要手段，而這僅僅是治标，因為(wèi)潛伏在肝内的乙肝病毒無休止地複制，導緻複發率高。因此，目前治療乙肝不應一味追求轉陰，而應将重點放在遏制病毒的複制上，減少傳染性，防止纖維化和癌變。

50年後消滅新(xīn)生兒染乙肝

廣州市衛生局副局生張立在會上介紹說，我國(guó)感染乙肝的人群大約為(wèi)6億，有(yǒu)1200萬轉化為(wèi)攜帶者。廣東省、廣州市也是乙肝高發區(qū)，感染者約占全國(guó)17%，感染人群超過1000萬。2002年，廣州市乙肝發病率為(wèi)45/10萬人。

張立指出，不同年齡的人群感染乙肝後變成慢性攜帶者的幾率相差很(hěn)多(duō)，年紀越小(xiǎo)轉變成攜帶者的傾向性越大。統計顯示，新(xīn)生兒感染乙肝後90%的會轉變成攜帶者，成人的幾率則為(wèi)6%～10%。為(wèi)此，對重點保護人群，政府1987年就開始了乙肝疫苗的接種。目前廣州暫住、常住人口乙肝疫苗接種率已高達99%。張宜俊教授說，自2002年開始，全國(guó)将注射乙肝疫苗納入計劃免疫範圍(免費接種)。預計50年後，可(kě)杜絕新(xīn)生兒感染乙肝。

(嚴豔 邱創泓 楊炯)