脂肪肝就像「肝包油」,也就是肝髒囤積了太多(duō)脂肪。
人的脂肪肝是自己造成的。「肥胖」是脂肪肝最常見原因。尤其現在吃得好又(yòu)吃得多(duō),肥胖問題愈來愈嚴重。體(tǐ)重過重、意即身體(tǐ)質(zhì)量指數(BMI)在25~30的人,有(yǒu)一半的可(kě)能(néng)罹患脂肪肝;假如BMI超過30,那肝包油的幾率高達85%。
除了肥胖,高血脂、尤其是甘油三酯過高的人,酗酒、糖尿病控制不良、丙型肝炎、藥物(wù)(例如類固醇、治療免疫風濕藥物(wù))等也是引起脂肪肝常見因素。
過去醫(yī)界多(duō)認為(wèi),如果是長(cháng)期大量飲酒造成的脂肪肝,容易演變為(wèi)酒精(jīng)性肝炎、肝硬化,進而可(kě)能(néng)導緻肝癌等嚴重問題。不是酗酒所造成的脂肪肝,則不會演變成肝硬化。
但最近十幾年的研究卻發現,有(yǒu)一部份很(hěn)少喝(hē)酒、并非酗酒引起的脂肪肝病人,也可(kě)能(néng)引發肝髒的緻命危機。
脂肪肝或脂肪肝炎一般沒有(yǒu)症狀,很(hěn)多(duō)人是在健康檢查發現,或者是肝功能(néng)異常升高才會出現如疲倦、惡心、厭食、黃疸、右上腹腫脹等不适。
超聲檢查是現今診斷脂肪肝最安(ān)全準确的工(gōng)具(jù)。如果超聲檢查發現脂肪肝,肝功能(néng)指數超過正常值兩倍(正常值SGOT、SGPT=5~40),體(tǐ)态肥胖,并且排除乙型、丙型肝炎、酒精(jīng)性肝炎、自體(tǐ)免疫疾病、藥物(wù)問題等常見的肝炎病因,即可(kě)為(wèi)脂肪肝炎。
如果肝功能(néng)大于正常值5倍,醫(yī)師會建議做肝髒切片,進一步确認肝髒組織是否進展到纖維化、硬化階段。但因多(duō)數脂肪肝炎病患并無症狀,所以接受肝髒切片這種侵襲性檢查的意願很(hěn)低,所以多(duō)半以抽血、超聲檢查追蹤。
肝膽科(kē)門診經常會有(yǒu)病人問醫(yī)師:「脂肪肝有(yǒu)沒有(yǒu)特效藥?」
回答(dá)是:「沒有(yǒu),減重就是最好的特效藥!」
單純的脂肪肝無藥可(kě)醫(yī),要靠自己努力。若能(néng)從飲食控制、運動、規律作(zuò)息來減肥最理(lǐ)想。
Q:吃素就不會有(yǒu)脂肪肝?
A:錯!素食者雖不吃動物(wù)性脂肪,但若常用(yòng)煎炸烹調方式,或為(wèi)讓食物(wù)美味放較多(duō)的油,還有(yǒu)吃太多(duō)堅果類食品,一樣會因吃進過量油脂或營養過剩變成脂肪肝,肝病基金會指出。
Q:瘦子也會有(yǒu)脂肪肝?
A:對!脂肪肝與肥胖關系密切,體(tǐ)重過重、BMI大于25的人,脂肪肝機率随之大增。
但有(yǒu)些人因為(wèi)先天體(tǐ)質(zhì)關系,比方膽固醇代謝(xiè)異常,即使身材苗條體(tǐ)重正常,仍可(kě)能(néng)有(yǒu)脂肪肝。BMI=體(tǐ)重/身高的平方(國(guó)際單位kg/㎡)
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