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“小(xiǎo)三陽”患者要小(xiǎo)心“肝”
據新(xīn)華社電(diàn)一直以來,人們普遍認為(wèi)乙肝“大三陽”危害大,往往對“小(xiǎo)三陽”掉以輕心。最近的一項調查表明,乙肝“小(xiǎo)三陽”惡化幾率比“大三陽”高,并且危害性更大。
廣東嶺南肝病研究所近期調查32819例乙肝肝硬化及肝癌患者,結果顯示,88%的肝硬化、肝癌與乙肝病毒感染有(yǒu)關,主要模式為(wèi)“小(xiǎo)三陽”占40.79%和“小(xiǎo)二陽”占28.71%,兩者共占69.5%,而“大三陽”僅為(wèi)30.
5%。
廣東嶺南肝病研究所所長(cháng)楊炯說,乙肝“小(xiǎo)三陽”分(fēn)三種情形應區(qū)别對待:肝功能(néng)正常、肝髒纖維化程度低且病毒複制指标陰性的“小(xiǎo)三陽”危害性最小(xiǎo),不需用(yòng)藥,定期檢查即可(kě);若肝功能(néng)正常、纖維化程度不高,但病毒複制指标陽性,則應适當予以免疫調節治療清除殘留病
毒;最嚴重的是肝功能(néng)不正常或脾大,伴有(yǒu)病毒複制指标陽性,這是病毒變異造成的,這種活動性“小(xiǎo)三陽”轉為(wèi)肝硬化和肝癌的幾率最高,務(wù)必進行抗病毒治療,以持久抑制乙肝病毒複制,阻斷其向肝硬化發展。
楊炯說,乙肝“大三陽”轉為(wèi)“小(xiǎo)三陽”并不困難,臨床實踐中(zhōng)約46. 2%的病人并未進行治療而自動轉陰,但“大三陽”轉為(wèi)“小(xiǎo)三陽”并不能(néng)作(zuò)為(wèi)乙肝抗病毒治療的有(yǒu)效指标,慢性乙肝治療目标是阻止其向肝硬化和原發性肝癌演變。
專家提醒,“小(xiǎo)三陽”患者要小(xiǎo)心“肝”,應定期查肝功能(néng)和乙肝病毒DNA,40歲以上“小(xiǎo)三陽”患者可(kě)加查甲胎蛋白和B超以排除腫瘤。為(wèi)此,廣東嶺南肝病研究所還開通了一條針對乙肝“小(xiǎo)三陽”的科(kē)普熱線(xiàn)4009991700。
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