廣東調查顯示 乙肝病毒指标自然“轉陰”幾率較大

據新(xīn)華社訊  乙肝患者經常誤把病毒指标轉為(wèi)陰性作(zuò)為(wèi)治療追求目标，這種“轉陰”意識應該淡化。近期廣東有(yǒu)調查顯示，人感染乙肝病毒後，随年齡增長(cháng)，其乙肝表面抗原自發清除率達４４．７％，近一半的乙肝不經治療也能(néng)自然“轉陰”，關鍵要做好定量監測。

所謂自然“轉陰”，就是指不需要使用(yòng)任何藥物(wù)治療，依靠機體(tǐ)本身的免疫功能(néng)将乙肝大、小(xiǎo)三陽自然“轉陰”。記者采訪了解到，醫(yī)生們早就注意到了這種現象，但到底有(yǒu)多(duō)少人可(kě)以自然“轉陰”一直是個未知數，過去醫(yī)學(xué)界也一直認為(wèi)自發轉陰率很(hěn)低。廣東嶺南肝病研究所進行的統計數據表明，每年ｅ抗原陰轉率為(wèi)８%~１２％，１０年乙肝病毒表面抗原自發清除率為(wèi)８．６％，觀察２０年為(wèi)２５．２％，觀察２５年為(wèi)４５．１％；而７９．５％的自發清除都發生在４０歲之後。也就是說，４０歲以上的乙肝攜帶者将有(yǒu)約一半會自發清除乙肝病毒表面抗原。

當然也有(yǒu)大、小(xiǎo)三陽攜帶者發病成為(wèi)乙肝患者。據觀察得知，２０年間将有(yǒu)２１．５％的這種人發病而成為(wèi)乙肝患者，每年約有(yǒu)１．５５％的發病率。但這些發病者在３~２０年以後仍可(kě)出現乙肝病毒表面抗原的自發清除，而自發清除乙肝病毒表面抗原的人不會再發病。

廣東嶺南肝病研究所常務(wù)副所長(cháng)楊炯說，此研究提示了一個重要的線(xiàn)索，對醫(yī)學(xué)界和廣大患者也有(yǒu)啓示作(zuò)用(yòng)：乙肝千萬不要亂治，大、小(xiǎo)三陽不是一成不變的；對于肝功能(néng)正常的大、小(xiǎo)三陽的攜帶者，更不主張過多(duō)用(yòng)藥，而應适當進行免疫調節治療或補充微量元素硒；肝功能(néng)不正常或肝纖維化改變的患者則需要抗病毒或抗纖維化治療。

他(tā)說，乙肝治療的目标并非“轉陰”，而是抑制乙肝病毒複制、阻斷其向肝硬化發展，切勿盲目、過度用(yòng)藥。另外，乙肝自然“轉陰”不是每個人在短期内可(kě)以實現的目标，要重視監測，肝功能(néng)和超聲波檢查是乙肝嚴重程度的風向标，定量監測表面抗原有(yǒu)助于醫(yī)生判斷能(néng)否實現抗原消失。

編後：本文(wén)沒有(yǒu)提供研究的樣本量，還存在一些争議的地方。但這一研究提出的自然“轉陰”現象，希望能(néng)引起相關醫(yī)學(xué)專家的重視。